Faits / Niveau de preuve

Preuves mitigées

6 faits notés mitigés. Les études pointent dans des directions différentes, ou la causalité n'est pas résolue.

Fort 38 Modéré 15 Limité 3 Mixte 6

L'« effet entourage » est plausible — et cliniquement non prouvéL'idée que les cannabinoïdes et terpènes fonctionnent mieux ensemble a un soutien mécaniste (par ex. le caryophyllène au CB2) et un large appui anecdotique, mais les essais contrôlés chez l'humain montrant que les combinaisons de terpènes modifient les effets du THC sont essentiellement absents. Traite-le comme une hypothèse, pas comme une loi.Mitigé
La fumée de cannabis contient des cancérigènes, mais le lien avec le cancer du poumon est étonnamment flouLa fumée de cannabis partage de nombreux cancérigènes avec la fumée de tabac, mais les grandes études épidémiologiques n'ont pas produit le signal clair du cancer du poumon vu avec le tabac — peut-être en raison des modes d'exposition, des effets anti-inflammatoires ou des limites de l'étude. Le risque de bronchite chronique, cependant, est bien documenté. « Flou » n'est pas « sûr ».Mixte
Le cannabis réduit-il l'usage d'opioïdes ? Les données sont vraiment en désaccordCertaines études au niveau des États ont trouvé moins de prescriptions d'opioïdes et de surdoses après la légalisation ; les réanalyses ultérieures avec plus d'États et d'années ont trouvé l'effet inversé ou disparu. Les patients individuels rapportent de vrais bénéfices de substitution ; les preuves au niveau de la population sont instables. Une question ouverte et importante.Mitigé
Le myrcène est le terpène le plus courant du cannabis — sa réputation de « couch-lock » relève surtout de la légendeLe myrcène domine le profil terpénique de nombreuses variétés et on l'accuse largement de sédation. Les preuves contrôlées chez l'humain montrant que le myrcène seul sédaterait sont essentiellement absentes ; cette affirmation vient de données animales à fortes doses et de répétitions commerciales. Abondant, oui. Sédatif prouvé chez l'humain, non.Mitigé
Le cannabis émousse-t-il la motivation ? Acutement, mesurément. Chroniquement, incertain.Les études contrôlées montrent que le THC réduit acutement l'effort que les gens choisissent de dépenser pour une récompense. Les résultats d'« amotivation » à long terme sont beaucoup plus faibles et confondus par le mode de vie et la causalité inverse. Le résumé honnête : vrai effet à court terme, effet permanent non prouvé.Mixte
Le TSPT est la raison la plus courante pour le cannabis médical, mais avec l'une des bases de preuves les plus faiblesLes registres montrent le TSPT parmi les conditions les plus qualifiantes, pourtant le premier essai contrôlé randomisé (2021) a trouvé que tous les bras cannabis ne battaient le placebo que marginalement et de façon incohérente, et une grande analyse de cohorte de vétérans a lié l'usage du cannabis à des résultats pires dans le temps. Mécanisme prometteur, traitement non prouvé.Mitigé

Comment nous évaluons les preuves